作者：深切治療科專科醫生鄧錦成醫生代表香港危重病學會；2012-06-27
相信很多巿民都有聽過「強心藥」這個名詞。在一些戲劇中，常常聽到醫生為垂死的病人處方「強心藥」。但各位有沒有想過世界是否真的有「強心藥」？

在深切治療部，有相當多病人的循環系統都會出現問題，包括血壓過低、心臟衰弱、部份或廣泛器官血液循環不足等等。這些問題如果不能適時處理，病人的存活率會受到很大的負面影響。「強心藥」正是深切治療部醫生，常用來處理這些問題的藥物。

「強心藥」可大致分為正性肌力藥（inotropes）和升壓藥（vasopressors）。正性肌力藥的主要作用，是增加心臟肌肉收縮的力量，從而提升心臟「泵」血的功能。至於升壓藥，主要是幫助血管收縮，從而提升病人的血壓以改善重要器官之血液灌流（Perfusion）。

因應不同的情況，醫生會使用不同的正性肌力藥和升壓藥，以處理複雜的循環系統問題。

但正如成語「水能載舟，亦能覆舟」的道理，「強心藥」雖能幫助病人，同時也有很多嚴重的副作用。因此使用哪種「強心藥」、使用的時間和劑量都是危重病專科的重要課題。

此文亦刊登於頭條日報